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专家详解:帕金森病症应该如何诊断

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时间:2013-08-08 10:28
       国内外研究表明,帕金森病患者中抑郁症的发生率为50%-70%,而且与年龄相关,65岁以上患者帕金森抑郁的发生率更高。南京神康心理医院的医生提醒,高龄帕金森患者的情绪、行为出现明显变化时,亲友应提高警惕,并及时助其做抑郁症排查,以便及早发现和治疗。那么,帕金森应该如何诊断呢?

      【帕金森病的诊断标准】

       1.临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤(常为症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。 

       2.辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。

       3.帕金森氏综合症:排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合症,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。

       南京神康心理医院的医生表示:以上的帕金森病症的诊断标准需要经过专业医院的权威仪器检测,进行数据分析得出。那么患者及患者家属可以通过哪些方法辅助检查是否患上帕金森病症病症呢?为了方便大家更加了解帕金森病症的特点,医生胡长海做出了一下解释。

       【帕金森病怎样进行自我鉴别诊断?】

       特发性震颤:属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。

       进行性核上性麻痹:该病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森氏病鉴别。 

       肝豆状核变性:隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。

       脑炎后帕金森综合征:通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状,脑脊液可有细胞数轻、中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森氏病鉴别。


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